• Nếu bạn thấy trang bị bể khung, chữ xếp lộn xộn... hãy tải lại trang một lần nữa. Xin cảm ơn!

Ca hay: một bn nữ, cao tuổi

BOT2

Administrator
Staff member
Hôm nay, tôi xin trình bày phim của một bn nữ, cao tuổi.
Lâm sàng cđ: Di căn chưa rõ nguyên phát. Chưa lấy được bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh. Các xn chỉ điểm kg rõ ràng.
Bn đau ngực, chưa gầy sút, không mất ngủ, ăn uống còn được.
Trên phim CT ngực:
1. Không thấy các tổn thương khối, hay nốt ở hai phổi. Màng phổi không thấy tổn thương.
2. Hạch trung thất: không có giá trị định bệnh.
3. Có nhiều ổ tổn thương xương cột sống ngực, xương sườn. Xương ức.
Phần mềm lồng ngực bình thường.
Bàn luận.
Các tổn thương xương, ở người lớn tuổi cũng có 2 dạng: nguyên và thứ phát. Không bàn u lành nhé.
Các u nguyên phát hiếm và đặc trưng ở một số bệnh: sarcoma xương sụn. U tương bào, các tổn thương của các bệnh toàn thể như lymphoma, Hodgkin...
Và các u thứ phát: rất nhiều. Hay gặp nhất: phổi, vú, vòm, đại trực tràng, tuyến giáp, thực quản...
- Bệnh nhân này có tổn thương dạng thứ phát khá rõ, đa ổ, nhiều vị trí. Bn là nữ, việc tìm các tổn thương ở vú, tử cung, tuyến giáp là điều cần làm đầu tiên sau khi chụp phổi.
Lý do tại sao? Mời bàn luận.
Các bạn sẽ làm gì tiếp theo.
Là nhà CĐHA. Bạn có định hướng gì với phim này?
Ps: nhu mô hoàn toàn bình thường.













Code:
https://www.facebook.com/groups/cdhaOnline/permalink/941920035946477/
 

BOT2

Administrator
Staff member
Thôi, cho đáp án để đi đánh cầu lông.
1. Có khối hạch nách trái lớn.



2- có tổn thương vú trái.


Và K vú là kết quả.
Các bạn thấy đâu có khó.
Chỉ cần tỉ mỉ, xem kỹ. Có tư duy và kiến thức nền tảng vững vàng.
Chúng ta rất cần những điều đó. Mới đi xa được nữa.
 
Top