Nang dưới màng nội tủy/ Nang dưới nội mạc tủy/ Nang dưới vùng mầm... (Subependymal cyst)

[CDHA]

Nang dưới nội mạc tủy (Subependymal cyst) có thể là nang sau xuất huyết mắc phải sau sinh hoặc có thể là bẩm sinh (nang vùng mầm). Dạng bẩm sinh có thể là hậu quả của nhiễm trùng, tổn thương thiếu máu hoặc xuất huyết.

Dịch tễ:
Nang dưới nội mạc tủy thường gặp nhất ở trẻ sinh non, có thể liên quan đến sự tồn tại vùng mầm (germinal matrix) nằm ở rãnh nhân đuôi - đồi thị, nơi này thường có khuynh hướng bị xuất huyết.​

Rãnh nhân đuôi - đồi thị. Caudate: nhân đuôi, Thalamus: đồi thị, Choroid plexus: đám rối mạch mạc
​

Các nang bẩm sinh thường được được phát hiện ngẫu nhiên đơn độc ở các trẻ sơ sinh khỏe mạnh. Tuy nhiên chúng cũng có thể kèm theo nhiễm virus bẩm sinh (chủ yếu là cytomegalo và rubella), rối loạn chuyển hóa (chủ yếu là hội chứng Zellweger), bất thường nhiễm sắc thể và mẹ sử dụng cocain.

Mô bệnh học:
Các nang này không được lót bởi lớp biểu mô mà thay vào đó là lớp tế bào mầm và mô đệm. Sự hiện diện các đại thực bào gợi ý nguồn gốc mạch máu của chúng.

Đặc điểm hình ảnh:
Có thể phân biệt với các tổn thương dạng nang khác (như hoại tử chất trắng quanh não thất (periventricular leukomalacia) và nang sừng trán (connatal cysts)) dựa vào vị trí.

Các nang dưới nội mạc tủy nằm ở dưới góc ngoài của não thất bên (bờ trên/ ngoài của sừng trước) và phía sau lỗ Monro

Khó phân biệt với các nang sau xuất huyết dựa vào siêu âm.

https://radiopaedia.org/articles/subependymal-cyst

Ca minh họa của bs VÕ TÁ SƠN:​

​

Spoiler: Nhấn vào đây nếu không xem được video

#subependymal pseudocysts #subependymal cysts #nang dưới nội mạc tủy​